Equilibrio, Postura e Vertigine
Equilibrio, Postura, Vertigine: facciamo un po’ di chiarezza.
Definizione fisica di equilibrio: la verticale passante per il baricentro cade nella base d’appoggio.
Definizione di postura: relazione tra i segmenti corporei nello spazio, in un determinato momento [Thomas, 1940]. Non più una condizione statica di supporto ma la migliore “posizione dinamica” per garantire la corretta esecuzione dell’azione [Marcelli, 2013]. Si può rispettare la definizione di equilibrio anche avendo una postura scorretta.
Equilibrio e postura sono fenomeni correlati ma indipendenti.
Vertigine, dal latino vertere o ruotare: illusione di movimento, proprio o dell’ambiente, generato non necessariamente dal movimento del soggetto.
La funzione dell’apparato vestibolare supera la definizione e il concetto di equilibrio.
L’apparato vestibolare è il punto di convergenza di diversi input sensoriali (vestibolari, visivi e propriocettivi) che danno informazioni circa la posizione del soggetto nello spazio. L’apparato vestibolare, inoltre, ha un ruolo cruciale nella corretta integrazione di tali informazioni (riconoscimento, elaborazione, integrazione, confronto, memorizzazione). In tal modo, l’apparato vestibolare stesso, è in grado di generare delle risposte (vestibolari, visive e propriocettive) che hanno lo scopo di garantire il migliore rapporto possibile del soggetto con lo spazio, in condizioni statiche e dinamiche.
La vertigine è causata da una lesione periferica, che determina un’asimmetria acuta dei G del VOR, o da una lesione centrale, che causa una dismodulazione acuta degli input periferici (VOR) normali. La vertigine è sempre topodiagnostica di lesione a carico dell’apparato vestibolare!
Il disequilibrio origina da una lesione acuta o cronica dell’apparato vestibolare periferico o centrale (non è topodiagnostico!); ovvero da deficit visivi o propriocettivi.
Un ringraziamento al Dott. Vincenzo Marcelli per avermi concesso l’opportunità di condividere parte del suo materiale didattico.
Dott. Gennaro Russo
Medico-Chirurgo, Specialista in Otorinolaringoiatria
C.so Garibaldi 38 – Afragola
Prenotazioni: 333-1140738
Il Dott. Gennaro Russo è Dirigente Medico presso la UOC Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale dell’Ospedale Monaldi di Napoli. Svolge attività clinica, chirurgica e di ricerca su chirurgia oncologica e disturbi dell’equilibrio.